La céphalée de tension est l’un des types de maux de tête les plus fréquents. Elle se manifeste souvent par une douleur diffuse, une sensation de pression ou de serrement autour de la tête. La physiothérapie peut aider à réduire la fréquence et l’intensité de ces maux de tête grâce à une prise en charge adaptée.
La céphalée de tension est une céphalée primaire, c’est-à-dire qu’elle ne résulte pas d’une pathologie sous-jacente grave. Elle est généralement associée à une augmentation de la tension musculaire, à des facteurs de stress, à la posture et à la charge physique ou mentale.
Elle peut être :
Épisodique, survenant occasionnellement
Chronique, présente plusieurs jours par semaine sur une période prolongée
Référence scientifique
– Headache Classification Committee of the International Headache Society.
The International Classification of Headache Disorders (ICHD-3). Cephalalgia, 2018.
Les symptômes typiques incluent :
Douleur bilatérale à la tête
Sensation de pression ou de « casque serré »
Intensité légère à modérée
Douleur non pulsatile
Sensibilité des muscles du cou, des épaules ou de la mâchoire
Peu ou pas de nausées
Absence de troubles visuels
👉 La douleur est souvent stable et n’augmente pas avec l’activité physique légère.
Céphalée de tension : douleur diffuse, pression constante, peu de symptômes associés
Migraine : douleur pulsatile, souvent unilatérale, associée à nausées, photophobie ou phonophobie
👉 Une confusion entre les deux est fréquente, ce qui rend l’évaluation clinique importante.
La céphalée de tension est souvent multifactorielle. Elle peut être associée à :
Stress psychologique ou émotionnel
Tension musculaire cervicale et scapulaire
Postures prolongées (ordinateur, téléphone)
Fatigue, manque de sommeil
Bruxisme ou tension de la mâchoire
Charge de travail élevée ou manque de récupération
Références scientifiques
– Bendtsen L. Central sensitization in tension-type headache. Current Pain and Headache Reports, 2000.
– Fernández-de-Las-Peñas C. et al. Muscle trigger points and tension-type headache. Current Pain and Headache Reports, 2007.
Une consultation est recommandée si :
Les maux de tête sont fréquents ou persistants
La douleur est associée à des tensions au cou ou aux épaules
Le stress ou la posture semblent jouer un rôle
Les médicaments soulagent peu ou temporairement
Les maux de tête affectent le travail, le sommeil ou la concentration
Une référence médicale est indiquée en présence de :
Douleur soudaine et intense inhabituelle
Symptômes neurologiques
Fièvre ou signes systémiques
Changement récent du profil des maux de tête
L’évaluation vise à identifier les facteurs mécaniques et fonctionnels associés à la céphalée de tension.
Elle inclut généralement :
Analyse des habitudes de vie et du stress
Évaluation posturale
Examen de la mobilité cervicale
Palpation des muscles cervicaux, scapulaires et de la mâchoire
Identification des facteurs aggravants et soulageants
La physiothérapie propose une approche globale pouvant inclure :
Thérapie manuelle des muscles cervicaux et des épaules
Exercices de mobilité et de relâchement
Exercices de stabilisation et d’endurance cervicale
Éducation sur la posture et l’ergonomie
Stratégies de gestion du stress et de la charge
Aiguilles sèches (dry needling), lorsque pertinent
Références scientifiques
– Bendtsen L et al. Evidence-based guideline for treating tension-type headache. European Journal of Neurology, 2010.
– Fernández-de-Las-Peñas C et al. Manual therapy in tension-type headache. Journal of Headache and Pain, 2011.
Le pronostic est généralement très bon, surtout lorsque les facteurs contributifs sont bien identifiés.
Diminution progressive de la fréquence
Réduction de l’intensité
Meilleure gestion à long terme grâce aux exercices et à l’éducation
La céphalée de tension est-elle dangereuse ?
Non, elle est généralement bénigne, mais peut devenir invalidante si elle est chronique.
La physiothérapie peut-elle remplacer la médication ?
Dans plusieurs cas, elle permet de réduire la dépendance aux médicaments.
Est-ce lié uniquement au stress ?
Le stress est un facteur important, mais rarement le seul.
À Champagne Physio, nos physiothérapeutes évaluent et traitent les céphalées de tension selon une approche individualisée, axée sur la mécanique, la posture et la gestion de la charge.
– Clinique située à Sainte-Foy, Québec
– Prise de rendez-vous rapide en ligne
Selon la condition cervicale et les objectifs fonctionnels, différentes approches en physiothérapie peuvent être utilisées dans le cadre de la prise en charge.
Vous vous demandez si la physiothérapie est appropriée pour votre condition cervicale?
Une évaluation permettra de déterminer la meilleure approche selon vos symptômes.
