Sensation d’instabilité, tête légère ou étourdissement associé à une douleur ou raideur cervicale ?
Les étourdissements cervicogéniques correspondent à des symptômes d’origine cervicale, sans atteinte primaire de l’oreille interne. Une évaluation précise en physiothérapie permet de confirmer ce diagnostic par exclusion et de proposer une prise en charge adaptée.
Les étourdissements cervicogéniques sont des sensations d’instabilité ou de déséquilibre liées à un dysfonctionnement de la colonne cervicale. Ils ne correspondent pas à un vertige rotatoire franc, mais plutôt à une perturbation de l’orientation spatiale, causée par une altération des informations proprioceptives provenant du cou.
Caractéristiques fréquentes :
Étourdissement non rotatoire
Lien clair avec les mouvements ou positions du cou
Association fréquente à une douleur cervicale
Référence scientifique
– Brandt T, Bronstein AM. Cervical vertigo. Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, 2001.
Les symptômes peuvent inclure :
Sensation d’instabilité ou de déséquilibre
Tête légère ou impression de flottement
Sensation de brouillard ou de tête lourde
Aggravation avec les mouvements du cou
Douleur ou raideur cervicale associée
Maux de tête concomitants (souvent cervicogéniques)
👉 Les symptômes diminuent souvent lorsque le cou est au repos.
Les étourdissements cervicogéniques sont souvent associés à :
Cervicalgie chronique
Syndrome facettaire cervical
Whiplash / entorse cervicale
Diminution du contrôle moteur cervical
Tension musculaire cervico-scapulaire
Postures prolongées (ordinateur, conduite)
Références scientifiques
– Wrisley DM et al. Cervicogenic dizziness: a review of diagnosis and treatment. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy, 2000.
– Reid SA, Rivett DA. Manual therapy treatment of cervicogenic dizziness. Manual Therapy, 2005.
VPPB : vertige rotatoire bref déclenché par les changements de position de la tête
Étourd. cervicogéniques : instabilité liée aux mouvements du cou
Migraine vestibulaire : étourdissements variables dans un contexte migraineux
Causes centrales : plus rares, nécessitent une évaluation médicale
👉 Les étourdissements cervicogéniques constituent un diagnostic d’exclusion.
Une consultation est pertinente si :
Les étourdissements sont associés à une douleur cervicale
Les mouvements du cou aggravent les symptômes
Les tests vestibulaires (ex. VPPB) sont négatifs
Les symptômes persistent dans le temps
Il existe un historique de traumatisme cervical
Une référence médicale est nécessaire en présence de :
Vertige rotatoire constant
Troubles neurologiques (vision, parole, faiblesse)
Perte auditive ou acouphènes nouveaux
Céphalée sévère inhabituelle
L’évaluation vise à :
Exclure une cause vestibulaire primaire
Identifier les dysfonctions cervicales contributives
Évaluer la mobilité et le contrôle moteur cervical
Analyser le lien entre les mouvements du cou et les symptômes
Elle comprend généralement :
Anamnèse détaillée
Tests cervicaux spécifiques
Évaluation posturale
Dépistage vestibulaire de base
👉 L’imagerie est rarement nécessaire sans signes neurologiques.
Le traitement est conservateur et individualisé.
Il peut inclure :
Thérapie manuelle cervicale ciblée
Exercices de mobilité cervicale
Exercices de contrôle moteur et proprioception
Renforcement cervico-scapulaire
Éducation posturale et ergonomique
Progression graduée des activités
– Reid SA et al. Sustained natural apophyseal glides for cervicogenic dizziness. Manual Therapy, 2008.
– Reid SA, Rivett DA. Manual therapy for cervicogenic dizziness. Journal of Manual & Manipulative Therapy, 2011.
Le pronostic est généralement favorable :
Amélioration progressive avec une prise en charge ciblée
Diminution des étourdissements et de la douleur cervicale
Réduction du risque de récidive grâce aux exercices
Est-ce dangereux ?
Non, mais cela peut être très déstabilisant.
Est-ce lié à l’oreille interne ?
Non, l’origine est cervicale.
La physiothérapie est-elle efficace ?
Oui, lorsqu’un lien cervical clair est identifié.
À Champagne Physio, nos physiothérapeutes évaluent les étourdissements cervicogéniques de façon rigoureuse afin de proposer un traitement adapté, en collaboration avec l’approche médicale lorsque nécessaire.
– Clinique située à Sainte-Foy, Québec
– Prise de rendez-vous rapide en ligne
Selon la condition cervicale et les objectifs fonctionnels, différentes approches en physiothérapie peuvent être utilisées dans le cadre de la prise en charge.
Vous vous demandez si la physiothérapie est appropriée pour votre condition cervicale?
Une évaluation permettra de déterminer la meilleure approche selon vos symptômes.
